Tiểu đường tuýp 2 là bệnh rối loạn chuyển hóa mãn tính phổ biến hiện nay. Một hướng điều trị đúng sẽ giúp kiểm soát bệnh và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Cùng MPsuno tìm hiểu về phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2 chuẩn Bộ Y tế ở bài viết này.
Nội dung bài
Tiểu đường tuýp 2 hay còn gọi là đái tháo đường tuýp 2, là tình trạng chỉ số đường huyết trong cơ thể tăng cao do sự thiếu hụt insulin tự nhiên.
Đây là bệnh lý phổ biến, chiếm đến 90% tổng số bệnh lý tiểu đường nói chung. Nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời bệnh sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm gồm:
Nguyên nhân gây ra tiểu đường tuýp 2 vẫn chưa được xác định chính xác. Tuy nhiên những yếu tố sau có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh:
Nguyên nhân gây bệnh tiểu đường tuýp 2
Triệu chứng tiểu đường tuýp 2 thường xuất hiện muộn và không rõ ràng, bao gồm:
Triệu chứng khi đã có biến chứng:
Phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2 cần tuân theo mục tiêu và nguyên tắc sau:
Mục đích điều trị
Nguyên tắc điều trị
Mục tiêu của phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2 là đưa các chỉ số cơ thể nằm trong ngưỡng cho phép, cụ thể:
Ngoài ra còn cần kiểm tra, theo dõi huyết áp, chỉ số mỡ máu, BMI…
Mục tiêu khi áp dụng phác đồ điều trị cụ thể cho người bệnh tiểu đường tuýp 2 là đưa mức đường huyết lúc đói, sau ăn và chỉ số HbA1c về mức tốt nhất trong vòng 3 tháng.
Xem xét dùng thuốc tùy thuộc vào từng trường hợp và chỉ số đường huyết, ví dụ:
Bên cạnh đó cần kết hợp thay đổi lối sống và sinh hoạt hợp lý:
Xem thêm: Chế độ ăn cho người tiểu đường tuýp 2
Metformin – Thuốc lựa chọn đầu tay trong phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2
Metformin là thuốc đầu tay trong phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2. Trên thị trường hiện nay có các hàm lượng 500mg, 850mg và 1000mg.
Thuốc giúp hạ glucose máu và HbA1c qua cơ chế ức chế sản xuất glucose từ gan và tăng nhạy cảm của insulin ngoại vi.
Metformin không gây hạ đường huyết quá mức khi sử dụng đơn độc. Thuốc còn được khuyến cáo dùng cho người bệnh tiểu đường tuýp 2 kèm thừa cân, béo phì để giúp giảm cân, duy trì cân nặng và giảm lipid máu.
Liều dùng:
Thời điểm sử dụng: tốt nhất vào buổi chiều, dùng cũng bữa ăn.
Tác dụng không mong muốn có thể gặp: gây rối loạn tiêu hóa
Chồng chỉ định với bệnh nhân có các bệnh mắc kèm như suy tim nặng, bệnh gan, suy thận, tiền sử nhiễm toan lactic, nhồi máu cơ tim…
Gliclazide – Thuốc nhóm Sulfonylurea trị tiểu đường tuýp 2
Thuốc nhóm Sulfonylurea kích thích tế bào beta tuyến tụy tiết insulin từ đó làm giảm nồng độ đường trong máu và HbA1c, bao gồm:
Liều dùng: bắt đầu từ liều thấp, tùy chỉnh trong quá trình sử dụng.
Tác dụng không mong muốn có thể gặp là gây hạ đường huyết và tăng cân.
Không dùng thuốc nhóm Sulfonylurea để điều trị tiểu đường tuýp 1, phụ nữ có thai, nhiễm toan ceton và bệnh nhiễm trùng.
Nhóm thuốc này có khả năng phá vỡ carbohydrate thành đường đơn, làm chậm hấp thu đường đơn tại ruột giúp hạ đường huyết sau bữa ăn. Các thuốc trong nhóm này gồm Acarbose, Voglibose
Acarbose làm chậm hấp thu đường tại ruột
Liều dùng: Acarbose có thể tăng từ 25mg đến 50mg hoặc 100mg/mỗi bữa ăn.
Thời điểm uống thuốc: ngay trong khi ăn, tốt nhất là sau miếng cơm đầu tiên.
Lưu ý khi dùng thuốc Ức chế Alpha – glucosidase:
Nhóm thuốc này có tác dụng kích thích tuyến tụy tiết insulin nhờ có chứa nhóm Benzamido. Có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp với Metformin, Insulin.
Hiện có hai thuốc trong nhóm này là Repaglinide, Netaglinide. Liều dùng:
Tác dụng không mong muốn có thể gặp: tăng cân, hạ đường huyết quá mức.
Thuốc nhóm Thiazolidinedione hoạt hóa PPARɣ (peroxisome proliferator-activated receptor ɣ) làm tăng tính nhạy cảm của cơ và tổ chức mỡ. Từ đó làm tăng dung nạp glucose từ máu và ngăn cản quá trình sản xuất glucose từ gan.
Thuốc hiện có là Pioglitazone. Trong phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2, thuốc có thể dùng đơn độc hoặc kết hợp với metformin, sulfonylurea và insulin.
Liều dùng: từ 15 – 45 mg/ngày, uống vào bữa ăn.
Tác dụng phụ có thể xảy ra gồm tăng cân, mất xương, tăng nguy cơ suy tim, rối loạn chức năng gan.
Chống chỉ định: những đối tượng có triệu chứng hoặc dấu hiệu suy tim hay tổn thương gan, thận.
Hiện nay, do làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch, ung thư nên một số nước trên thế giới không khuyến cáo sử dụng nhóm thuốc này.
Các thuốc nhóm Gliptin ức chế enzym DPP-4 (Dipeptidylpeptidase-4), làm tăng nồng độ GLP1 nội sinh, mà GLP1 lại có tác dụng kích thích tuyến tụy bài tiết insulin và ức chế tiết glucagon khi đường huyết tăng cao sau ăn.
Nhóm thuốc Gliptin kích thích tuyến tụy bài tiết insulin và ức chế tiết glucagon khi đường huyết tăng cao
Các thuốc hiện nay:
Tác dụng phụ có thể xảy ra: dị ứng, nổi mề đay, ngứa, phù nề, nhiễm trùng hô hấp…
Tiểu đường tuýp 2 tuy không phụ thuộc vào insulin ngoại sinh như tiểu đường tuýp 1 nhưng sau một thời gian dài mắc bệnh vẫn cần bổ sung insulin ngoại sinh để kiểm soát đường huyết do cơ thể giảm sản xuất insulin. Đây là thuốc đường tiêm duy nhất trong phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2, bao gồm insulin tác dụng nhanh, insulin tác dụng chậm và insulin keacs dụng kéo dài.
Insulin – thuốc tiêm duy nhất trong phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2
Liều dùng:
Vị trí tiêm thích hợp: Mông, đùi, bụng, cánh tay.
Xem thêm: Các nhóm thuốc điều trị tiểu đường chuẩn phác đồ Bộ Y tế
Thuốc Tân dược không thể thiếu trong điều trị tiểu đường tuýp 2, tuy nhiên chúng cũng tồn tại những nguy cơ tiềm ẩn cho sức khỏe đặc biệt là khi phải phối hợp nhiều thuốc. Vì thế, giảm tối thiểu số thuốc sử dụng để an toàn hơn cho người bệnh.
Viên tiểu đường công nghệ cao MPsuno là một trong những lựa chọn tối ưu cho người bệnh tiểu đường. Thành phần chính của sản phẩm là dây thìa canh – dược liệu được đánh giá là có tác dụng tuyệt vời trong kiểm soát đường huyết. Đặc biệt, khác với những sản phẩm chứa dây thìa canh trên thị trường, dây thìa canh trong sản phẩm được bào chế dạng Nano (kích thước rất nhỏ, chỉ khoảng 1 – 100nm) giúp tăng hấp thu lên gấp nhiều lần.
MPsuno – Giải pháp từ thiên nhiên hỗ trợ kiểm soát đường huyết tại nhà
Bên cạnh đó, sản phẩm còn kết hợp với Nano cam thảo đất, Nano Curcumin và 5 loại thảo dược Tỏi đen, Hoài sơn, Neem Ấn Độ, Giảo cổ lam và Hoàng liên. Sự kết hợp của các thành phần mang lại tác dụng hạ đường huyết theo đa cơ chế, gồm:
Ngoài ra, sản phẩm còn được kiểm tra đánh giá nghiêm ngặt từ nguyên liệu đầu vào đến quá trình sản xuất để tạo nên một sản phẩm an toàn chất lượng cho người sử dụng.
Hy vọng bài viết giúp bạn đọc nắm được “phác đồ điều trị tiểu đường tuýp 2″ để chăm sóc sức khỏe tốt nhất cho người bệnh. Để được dược sĩ gia đình Mypharma tư vấn thêm về bệnh tiểu đường tuýp 2 như sử dụng thuốc, các kiểm tra đường huyết tại nhà, độc giả vui lòng gọi điện đến số tổng đài miễn phí cước 1800.2004 hoặc đặt câu hỏi tại đây.